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Traceur ciblé · Kit 08 / 20

SAMU-SMUR

Reconstituer une prise en charge réelle depuis l’appel jusqu’à l’orientation ou au relais, à partir du dossier de régulation médicale, des horodatages, des échanges et des décisions.

Contenu2 critères · 10 éléments d’évaluation

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Mis à jour le

Guide pratique - Conduire ce traceur de A à Z

Choisir le cas à suivre

Un appel récent avec un dossier de régulation complet. Selon les EE à explorer, choisir un cas orienté par le SAS ou un cas ayant déclenché une intervention SMUR et un transfert vers un établissement de santé.

À préparer avant l’auditDossier de régulation médicale ; journal de téléphonie ou enregistrement autorisé ; horodatages ; décisions et conseils ; déclenchements ; dossier médical préhospitalier ; bilans transmis ; fiche de mission ; planning de l’équipe ; protocoles ; réécoutes et indicateurs.
Personnes à rencontrerAssistant de régulation médicale, médecin régulateur, équipe SMUR, encadrement SAMU-SAS, professionnels chargés des réécoutes et, pour vérifier le relais, représentant du service receveur ou de la filière sollicitée.

Déroulé pas à pas

  1. 01Appel initial

    Écouter ou lire l’accueil, l’identification, la localisation, le motif, la recherche des signes de gravité, la priorisation et les premiers conseils.

  2. 02Régulation

    Retrouver l’évaluation médicale, les hypothèses, la décision, les alternatives, les préférences du patient et l’orientation vers la filière appropriée.

  3. 03Déclenchement

    Vérifier les horaires, le moyen engagé, la composition de l’équipe, les informations transmises et l’adaptation à une situation ou un patient remarquable.

  4. 04Intervention et transport

    Suivre évaluation, thérapeutiques, surveillance, réévaluations, bilans au SAMU, destination, accord du service receveur et transmissions.

  5. 05Analyse des pratiques

    Examiner réécoutes, revues de dossiers, délais, pertinence des décisions, formation, actions décidées et mesure de leur effet.

Terminer, coter et restituer

Aligner les horodatages entre téléphonie, DRM, fiche de mission et dossier préhospitalier. Conclure séparément sur la régulation, l’intervention éventuelle et le relais.

Point de vigilanceL’accès aux enregistrements doit respecter les règles de confidentialité. Ne pas coter les EE propres au SMUR sur un appel n’ayant pas donné lieu à une intervention SMUR.

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