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Traceur ciblé · Kit 10 / 20

Transfusion

Suivre une transfusion réelle depuis la décision jusqu’au suivi post-transfusionnel, en vérifiant pertinence, prescription, délivrance, contrôles, surveillance et traçabilité.

Contenu1 critère · 5 éléments d’évaluation

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Mis à jour le

Guide pratique - Conduire ce traceur de A à Z

Choisir le cas à suivre

Une transfusion récente dont toutes les étapes sont accessibles. Si possible, sélectionner un cas réalisé la nuit ou le week-end, ou comportant une difficulté, afin de tester l’organisation et l’intervention médicale rapide.

À préparer avant l’auditIndication et résultats biologiques ; analyse bénéfices-risques ; information et accord du patient ; prescription ; examens immuno-hématologiques ; commande et délivrance ; transport et réception ; contrôle ultime ; surveillance ; traçabilité ; suivi et hémovigilance.
Personnes à rencontrerPrescripteur, infirmier ayant réalisé la transfusion, responsable du dépôt de sang ou de la délivrance, laboratoire, correspondant d’hémovigilance et encadrement. Vérifier l’interface avec l’EFS selon l’organisation locale.

Déroulé pas à pas

  1. 01Décider

    Relier la situation clinique et biologique à l’indication, au niveau d’urgence, au nombre et au type de PSL, aux alternatives et à l’organisation hors heures ouvrables.

  2. 02Préparer

    Vérifier information du patient, prescription, identité, examens immuno-hématologiques, commande nominative, produit attribué et traitement des discordances.

  3. 03Délivrer et réceptionner

    Suivre heures, transport, intégrité, péremption, réception, conditions de conservation, délai d’utilisation et devenir des produits non transfusés.

  4. 04Transfuser

    Contrôler au lit du patient identité et concordances, contrôle ultime, opérateur, heures, paramètres, surveillance et conduite tenue en cas de réaction.

  5. 05Suivre et améliorer

    Retrouver surveillance post-transfusionnelle, information remise, lettre de liaison, traçabilité du PSL, déclaration éventuelle, indicateurs et actions.

Terminer, coter et restituer

Rapprocher le dossier patient, la fiche de délivrance et les enregistrements du dépôt pour chaque PSL. Toute discordance doit être expliquée avant la cotation.

Point de vigilanceNe jamais simuler un contrôle ultime avec un produit destiné à un patient. Observer une transfusion réelle seulement si les conditions de soins le permettent ; sinon utiliser les traces du dossier et interroger les acteurs.

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