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Audit système · Kit 16 / 20

Positionnement territorial

Évaluer comment les coopérations, filières et outils territoriaux garantissent l’orientation, l’accès, la continuité, la télésanté, l’enseignement et la recherche.

Contenu7 critères · 19 éléments d’évaluation

Mis à jour le

Guide méthodologique - Conduire cet audit système avec rigueur

Définir le périmètre et l’échantillon

Choisir un parcours territorial prioritaire et un patient ou dossier récent ayant mobilisé plusieurs acteurs. Ajouter une coopération structurante portant sur l’accès non programmé, une filière spécialisée, la télésanté, l’enseignement ou la recherche.

À préparer avant l’auditDiagnostic territorial ; conventions et gouvernance ; annuaires ; filières ; admissions directes ; soins non programmés ; joignabilité ; transports ou transferts ; directives anticipées ; télésanté ; recherche et enseignement ; indicateurs, difficultés et plans d’action.
Personnes à rencontrerDirection et commission médicale, coordinateurs de parcours, admissions, partenaires sanitaires, médico-sociaux et de ville, SAMU ou structures d’urgence, pilotes télésanté, recherche et enseignement. Interroger un partenaire externe pour confirmer le fonctionnement réel.

Déroulé de l’audit système

  1. 01Besoins du territoire

    Faire préciser les besoins, ruptures de parcours, populations prioritaires, données utilisées et objectifs choisis avec les partenaires.

  2. 02Gouvernance des coopérations

    Vérifier engagements, responsabilités, contacts, modalités d’escalade, ressources, partage d’information et indicateurs communs.

  3. 03Accès opérationnel

    Tester joignabilité, annuaire, admission directe, soins non programmés, orientation spécialisée et solutions lorsque la filière est saturée.

  4. 04Suivre un parcours réel

    Reconstituer demande, contacts, délais, décisions, transmissions, refus éventuels, solution alternative et continuité après le relais.

  5. 05Recherche, enseignement, télésanté

    Vérifier les activités applicables, leur organisation, conformité, partenariats, participation des patients et évaluation des usages.

  6. 06Résultats partagés

    Examiner délais, refus, ruptures, recours évités, satisfaction, qualité des échanges et décisions communes d’amélioration avec réévaluation.

Conclure et coter

Confronter les déclarations de l’établissement à celles d’au moins un partenaire et à un parcours réel. Conclure sur l’accès effectif, la continuité et la capacité collective à corriger les ruptures.

Exigence de rigueurUne convention signée ne prouve pas une coopération active. Vérifier des contacts récents, des responsabilités connues, des solutions en situation dégradée et des résultats suivis conjointement.

HospiPlay · Plateforme d’engagement qualité

La documentation prépare l’audit.
HospiPlay prépare les équipes.

La qualité nous rassemble, la sécurité du patient nous engage.
  • Faire tomber la peur du traceur : des parcours qui démontent chaque méthode pas à pas.
  • Des expériences courtes et collectives : quiz du jour, défis express, chambre des erreurs, histoires interactives.
  • Simple à déployer : un QR code, sans compte individuel, et un suivi de la participation par service.