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Traceur ciblé · Kit 06 / 20

Isolement

Suivre une mesure réelle d’isolement depuis la décision jusqu’à la levée, en vérifiant indication, réévaluations, surveillance, respect des droits et analyse des pratiques.

Contenu1 critère · 6 éléments d’évaluation · 1 critère impératif

Mis à jour le

Guide pratique - Conduire ce traceur de A à Z

Choisir le cas à suivre

Une mesure d’isolement en psychiatrie récemment levée, permettant de suivre la décision initiale, les alternatives tentées, la surveillance, les réévaluations, le respect des droits et la sortie de la mesure.

À préparer avant l’auditDécision et prescription ; justification clinique ; alternatives et mesures de désescalade ; information du patient ; surveillances ; réévaluations médicales ; renouvellements ; registre ; conditions matérielles ; débriefing, audits et actions d’amélioration.
Personnes à rencontrerPsychiatre prescripteur, infirmier et aide-soignant ayant surveillé la mesure, médecin somaticien si concerné, cadre de l’unité et référent droits des patients ou qualité. Recueillir l’expérience du patient seulement si les conditions le permettent.

Déroulé pas à pas

  1. 01Avant la mesure

    Retrouver la situation clinique, le danger immédiat, les alternatives tentées, leur résultat et les professionnels ayant participé à la décision.

  2. 02Mise en place

    Vérifier décision, prescription, information du patient, modalités de contact, inventaire des risques et installation dans un espace adapté.

  3. 03Surveillance

    Contrôler les passages, paramètres cliniques et somatiques, hydratation, alimentation, hygiène, traitements, accès aux soins et possibilité d’appeler.

  4. 04Réévaluations

    Comparer les horaires des réévaluations, renouvellements et décisions à l’évolution clinique et à la recherche régulière d’une levée précoce.

  5. 05Levée et retour d’expérience

    Retrouver la décision de fin, l’entretien avec le patient, la continuité du projet de soins, l’analyse collective et les actions d’amélioration.

Terminer, coter et restituer

Établir une chronologie continue entre le début et la levée. Coter chaque EE sur les décisions, conditions réelles et surveillances du même épisode.

Point de vigilanceCe traceur concerne l’isolement en psychiatrie et les restrictions de liberté associées. Ne pas le confondre avec les précautions complémentaires d’hygiène pour risque infectieux.

Critères impératifs évalués avec ce kit

HospiPlay · Plateforme d’engagement qualité

La documentation prépare l’audit.
HospiPlay prépare les équipes.

La qualité nous rassemble, la sécurité du patient nous engage.
  • Faire tomber la peur du traceur : des parcours qui démontent chaque méthode pas à pas.
  • Des expériences courtes et collectives : quiz du jour, défis express, chambre des erreurs, histoires interactives.
  • Simple à déployer : un QR code, sans compte individuel, et un suivi de la participation par service.