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Audit système · Kit 13 / 20
Entretien avec les professionnels
Vérifier, auprès d’un échantillon représentatif de professionnels, que les politiques institutionnelles sont connues, utilisables et réellement appliquées.
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Guide méthodologique - Conduire cet audit système avec rigueur
Définir le périmètre et l’échantillon
Sélectionner au moins deux unités et un échantillon diversifié de professionnels : métiers, ancienneté, horaires et responsabilités différents. Prévoir des entretiens individuels ou en petits groupes, sans la présence systématique de l’encadrement.
Déroulé de l’audit système
- 01Construire l’échantillon
Choisir les professionnels avant l’entretien, tracer les métiers et horaires représentés et répartir les EE sans surinterroger une seule personne.
- 02Faire décrire les pratiques
Poser des questions ouvertes sur des situations vécues : confidentialité, maltraitance, signalement, continuité, urgences, éthique et sécurité.
- 03Demander une démonstration
Faire montrer où se trouvent les procédures, outils, numéros, dispositifs d’alerte, supports d’information et équipements réellement utilisés.
- 04Explorer le soutien reçu
Vérifier intégration, compétences, santé et sécurité, QVT, conflits, VSS, travail en équipe, accès à l’encadrement et suites données aux alertes.
- 05Croiser les réponses
Comparer les réponses entre métiers et unités, puis avec documents, dossiers, observations, incidents, indicateurs et déclarations de la gouvernance.
- 06Qualifier les écarts
Distinguer méconnaissance isolée, défaut de diffusion, outil inaccessible ou politique non déployée ; demander au pilote les actions et résultats correspondants.
Conclure et coter
Restituer des constats anonymisés par EE, en précisant l’échantillon et les preuves croisées. Un avis individuel ne doit jamais être généralisé sans confirmation par d’autres sources.
Critères impératifs évalués avec ce kit
- 1.1-06Le patient est protégé contre toute forme de maltraitance
- 1.4-02La satisfaction et l'expérience du patient sont prises en compte
- 3.1-05La gestion des situations sanitaires exceptionnelles est maîtrisée
- 3.2-12L’établissement met en œuvre une politique active de prévention, de repérage, de signalement et de traitement des violences sexistes et sexuelles entre professionnels
HospiPlay · Plateforme d’engagement qualité
La documentation prépare l’audit.
HospiPlay prépare les équipes.
La qualité nous rassemble, la sécurité du patient nous engage.
- Faire tomber la peur du traceur : des parcours qui démontent chaque méthode pas à pas.
- Des expériences courtes et collectives : quiz du jour, défis express, chambre des erreurs, histoires interactives.
- Simple à déployer : un QR code, sans compte individuel, et un suivi de la participation par service.